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鼻咽癌患者放疗期间如何护理?

来源:福州御和堂中医 作者:御和堂中医 发布时间:2022-04-27 浏览次数:44 次

导语:

鼻咽癌患者在化疗过程中容易出现各种并发症,常见的就是口腔粘膜炎。放疗时间越长,辐射剂量越高会导致口腔粘膜炎进一步恶化,给患者带来剧烈疼痛,从而影响其进食。因此,在放射治疗过程中,应做好综合护理,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。鼻咽癌患者放疗期间如何护理?1.口腔护理鼻腔炎症患者首次

  鼻咽癌患者在化疗过程中容易出现各种并发症,常见的就是口腔粘膜炎。放疗时间越长,辐射剂量越高会导致口腔粘膜炎进一步恶化,给患者带来剧烈疼痛,从而影响其进食。因此,在放射治疗过程中,应做好综合护理,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。

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  鼻咽癌患者放疗期间如何护理?

  1.口腔护理

  鼻腔炎症患者首次接受放疗时,应每天至少进行两次口腔护理,直至放疗结束。用漱口水漱口,然后用无菌棉签蘸少量漱口水擦拭舌头、牙龈和口腔黏膜。

  2.口腔粘膜炎的护理

  一度口腔黏膜只有红斑和轻微疼痛,不影响进食。二度口腔粘膜炎会引起点状粘膜炎,常伴有浆液性渗出,疼痛加重,散在溃疡。建议半流质饮食。三度口腔粘膜炎会引起一块纤维素粘膜炎,疼痛剧烈,期间只能吃流质饮食。四度口腔粘膜炎会导致坏死、溃疡、出血,根本不能吃。轻者可每天早晚用小型软毛牙刷刷牙,经常清洁牙齿和黏膜,遵医嘱服用口腔黏膜保护剂,可促进溃疡面炎症的吸收。严重口腔黏膜炎需暂停放疗,静脉营养支持,合理使用黏膜生长促进剂。

  3.饮食护理

  鼻咽癌患者受到放射性辐射,损伤正常黏膜,容易引起口干、咽痛,尤其是吞咽食物时。期间鼓励患者多喝水,每日液体摄入量应超过2000 ml。注意口腔的清洁和湿润,可以有效缓解疼痛。调整饮食结构,选择清淡易消化的食物,推荐高蛋白、高热量的半流质食物,如杂粮粥、鸡蛋汤或牛奶等。远离辛辣刺激性食物,细嚼慢咽,以免加重口腔溃疡,延缓组织修复。多吃新鲜蔬果,为身体合理补充微量元素和维生素,增强抵抗力,有利于口腔黏膜的修复。

  4.疼痛护理

  一般在放疗后2~3周,容易出现口咽部疼痛,会影响患者进食,免疫力下降,还会引起不良情绪反应,如焦虑、烦躁、抑郁等,严重的会降低患者的生活质量。当有明显的疼痛时,需要评估疼痛的程度。对于难以忍受的疼痛,合理使用镇痛药物,掌握自我放松技巧缓解疼痛。

  5.感染护理

  放疗会抑制骨髓的造血系统,从而降低白细胞和粒细胞的数量。期间要注意个人清洁卫生,保持客厅空气流通,定时开窗通风,至少有7-8小时的睡眠时间,注意全面的营养摄入。一旦粒细胞严重缺乏,就要做保护性隔离。

  鼻咽癌患者的颞下颌关节在大剂量照射后,容易出现反应性僵硬和渗出,以及颌间软组织纤维化和粘连,限制关节活动,使患者张口困难。放疗初期,应积极进行张口训练,练习张口、叩齿、舔舌、舔颊等,可以促进局部血液循环,有利于炎症产物的吸收。

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